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Derrame ocular: como reconhecer e tratar a oclusão venosa da retina

O que é um AVC ocular?

 

Um AVC ocular, também chamado oclusão da veia retiniana, é uma alteração circulatória no olho. Qual é a causa? Como se manifesta um AVC ocular e como pode ser tratado com sucesso?

Encontre todas as informações de que necessita num piscar de olhos na Lentiamo.

O que é um AVC ocular?

Um enfarte ocular é um distúrbio circulatório agudo no olho causado por coágulos ou depósitos de sangue. Tal como no caso de um enfarte, o tecido do olho, a retina ou o nervo ótico deixam de receber sangue e nutrientes suficientes.

A retina pode ser afetada negativamente com consequências permanentes que podem levar à cegueira.

Se sofrer um AVC ocular, deve agir rapidamente porque cada minuto conta. No entanto, não é motivo de preocupação, porque um ataque súbito geralmente pode ser tratado se for detetado a tempo. Dê uma olhada nos sintomas de um AVC ocular. Os óculos ou as lentes de contacto geralmente não contribuem para a perda de visão devido a um AVC.

Anatomia do olho

Quais são os sintomas de um AVC ocular?

Não reconhecerá um AVC ocular imediatamente porque pode aparecer sem sinais e geralmente é indolor. Uma vez que o olho saudável pode compensar a perda de visão, pode não notar o AVC ocular de todo ou notá-lo demasiado tarde.

Preste atenção a estes 3 sintomas:

Um AVC ocular geralmente limita-se a um olho. Se experienciar:

  • restrições na visão
  • um véu preto à frente do olho
  • ou falhas na visão

deve agir imediatamente e consultar um oftalmologista para procurar tratamento. Descubra mais informações sobre como tratar a oclusão venosa da retina no resto deste artigo.

Quais são as causas de um AVC ocular?

Os AVCs ocorrem devido ao estreitamento ou obstrução dos vasos sanguíneos do olho, que podem ser causados por coágulos ou depósitos de sangue. Os coágulos sanguíneos formam-se diretamente no olho ou desenvolvem-se noutros vasos, como a artéria carótida, e são levados para o olho.

Quando um coágulo sanguíneo adere, forma um tampão que reduz ou interrompe completamente o fluxo sanguíneo. O tratamento variará dependendo se a obstrução ocorre nas artérias ou nas veias.

Existem dois tipos de AVC ocular: a oclusão da artéria retiniana e a oclusão da veia retiniana. Em ambos os casos, a retina não recebe oxigénio e nutrientes suficientes. 

O que são a oclusão da artéria retiniana e a oclusão da veia retiniana?

Oclusão arterial retiniana: As artérias são responsáveis pela irrigação sanguínea e, portanto, pelo fornecimento de nutrientes e oxigénio ao seu olho. A oclusão arterial é causada pela migração de coágulos sanguíneos que se alojam na artéria do olho. A retina do olho deixa de receber oxigénio suficiente. Quanto mais tempo durar, maior será o dano.

Estudos demonstram que pessoas com condições preexistentes, como hipertensão arterial, defeitos nas válvulas do coração, estreitamento da artéria carótida ou diabetes, têm um risco maior.

Oclusão venosa da retina: As veias transportam o sangue do olho para o coração. A oclusão de uma veia bloqueia a drenagem do sangue e provoca uma congestão no olho, também chamada trombose ocular. A congestão provoca uma inflamação dos tecidos e bloqueia as artérias vizinhas, o que provoca uma falta de fornecimento de sangue ao olho.

A principal causa dos AVCs oculares é a oclusão venosa, que pode levar à cegueira, especialmente em pessoas mais velhas. As pessoas afetadas geralmente têm uma condição preexistente, como diabetes, doença vascular ou hipertensão arterial.

Como tratar um AVC ocular

O objetivo do tratamento de um AVC ocular é restabelecer o fluxo sanguíneo no olho e, se necessário, reduzir a inflamação. O médico determinará primeiro se tem uma oclusão arterial ou venosa e o grau de envolvimento do tecido.
 

Cirurgia de AVC ocular

 

No caso de uma oclusão arterial, o olho fica completamente isolado do fornecimento de oxigénio, o que pode ter consequências após apenas 60 a 90 minutos. O médico tenta afrouxar a obstrução imediatamente, o que é possível com medicamentos anticoagulantes que dilatam os vasos. O coágulo preso pode então ser removido com um jato de água. Se a obstrução persistir, uma pequena intervenção cirúrgica pode ajudar.

Uma vez restabelecido o fluxo sanguíneo, a sua retina pode regenerar-se, pelo menos parcialmente.

No caso de uma oclusão venosa, geralmente há um inchaço que consiste em líquido acumulado. O médico pode administrar um medicamento anticoagulante que ajuda a drenar o líquido. Para que o efeito seja mais eficaz, o medicamento pode ser injetado diretamente no globo ocular.

Também é comum o tratamento com laser. Este tratamento fecha as fugas e também impede a formação de novos vasos sanguíneos no olho.

Que perigo tem um AVC ocular?

Se não for tratado rapidamente, um AVC ocular pode levar à perda de visão. Um AVC ocular é uma emergência e deve ser tratado imediatamente para evitar danos a longo prazo. Se sentir algum dos sintomas acima, entre em contacto com o seu oftalmologista imediatamente.

Quem corre o risco de sofrer um AVC ocular?

Uma vez que o AVC ocular é causado pela constrição ou obstrução dos vasos sanguíneos, os fatores de risco são os mesmos que os de outras doenças vasculares, como o enfarte do miocárdio ou o AVC. Deve ter especial cuidado se:

  • Tiver uma idade avançada
  • For homem (os homens são afetados com mais frequência do que as mulheres)
  • Sofrer de pressão arterial alta
  • Tiver diabetes
  • Padecer de arteriosclerose
  • Fumar
  • Fizer exercício com pouca frequência
  • Tiver níveis elevados de lípidos e colesterol no sangue

Mais informações

Quer conhecer outros fatores de risco? Leia o guia de doenças oculares da Lentiamo.

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